21 неделя беременности

Плод на 20 неделе беременности

Ведь малыш теперь уже полностью сформирован, рост его неуклонно продолжается, а работа органов и систем – совершенствуется. Сформированы и полноценно функционируют нервная система малыша, органы дыхания, пищеварения и кроветворения. Маленькое сердечко слышимо бьется: прослушать ритм сердца крохи можно уже с помощью обыкновенного стетоскопа.

Ручки и ножки малыша также приобрели свою окончательную форму, на пальчиках растут ноготки, а на головке появляется первые волосики – лануго. Также пушок образовывается там, где в будущем у ребеночка будут бровки и реснички.

Плод на 20 неделе уже полностью ощущает звуки, потому маме нужно беречься резких шумов. Реагирует уже малыш и на свет – хоть глазки его еще пока закрыты, но лучики света проникают под веки, которые начинают по чуть-чуть приоткрываться.

Вместе с тем, что утолщается и кожа малыша, сальные железы вырабатывают специальную «первородную смазку» – пока она защищает малыша от воздействий жидкой среды, а в будущем поможет плоду легче скользить по родовым путям и облегчит его появление на свет.

Если говорить о «параметрах» ребеночка, то плод на 20 неделе беременности в длину достигает 25 см, а весит около 300-340 г. Такие его размеры и вес не в последнюю очередь объясняют то, что активность ребеночка мамочка уже вполне ощущает.

Низкая плацентация в этот период вынашивания малыша

Когда плацента (ее нижний край) располагается на 5 см ниже внутреннего зева, тогда и сталкиваемся с таким явлением, как низкая плацентация. 20 недель беременности — это такой срок, на котором врачи могут диагностировать низкое расположение плаценты. Однако не стоит волноваться, плацента до 34 недели может мигрировать, необходимо просто контролировать этот процесс с помощью УЗИ на сроках 16 недель, 24-26 недель и на 34-36 неделях. Плацента представляет собой некий орган, который образуется во время беременности. Она обладает защитной функцией, обеспечивает ребенка кислородом, а также посредством нее малыш получает все нужные питательные вещества.

Обычно плацента при протекании беременности в пределах нормы прикрепляется к передней либо задней стенке матки, ближе к ее дну. Если плацента прикрепляется низко, то это считается патологией — предлежание плаценты, но низкая плацентация — это еще не предлежание, так как она расположена низко, но есть зазор между ней и выходом из матки.

Причины низкой плаценты могут быть связаны с миомой матки, многоплодной беременностью, недоразвитием матки, последствиями аборта либо перенесением воспалительных заболеваний. Эта патология может вызвать кровотечение. Нельзя при низкой плацентарности совершать резкие движения, противопоказаны физические нагрузки. Низкая плацентарность может повлиять на плод, так он будет недополучать кислород и питательные вещества.

3-Д УЗИ при беременности (фото) 20 недель

Перед женщиной может встать выбор: какое исследование она предпочтет? Это может быть 3-Д УЗИ или 4-Д УЗИ. Отличия между ними непринципиальны. Смысл исследований в том, что доктор (и сама будущая мать) теперь видят не плоскую картинку на экране монитора, а объемное изображение ребенка – практически фотографию с голографическим эффектом.

Женщина видит не странное изображение, а реального ребенка, который вскоре появится на свет. Можно посчитать пальцы на его руках и ногах, можно измерить такие параметры, как:

  • копчико-теменной размер;
  • окружность головы;
  • расстояние между височными костями;
  • и другие.

3-Д УЗИ покажет, что с ребенком происходит в настоящий момент: чем он занят, спит или бодрствует. В более ранние сроки это исследование не имело смысла, так как кожный покров и жировой слой еще не были сформированы, и мать разглядела бы внутренние органы и кости, что, согласитесь, некоторых особ может даже испугать, а негативные эмоции будущей мамочке ни к чему.

Подтекание околоплодных вод

Подтекание околоплодных вод является серьезным осложнением во время беременности. При появлении таких симптомов необходимо немедленно обратиться в стационар. В случае нарушения целостности оболочки пузыря может произойти инфицирование плода, начаться преждевременные роды. Это обусловлено тем, что пузырь создает барьер и защищает малыша от негативного воздействия.

Причины

Разрыв плодных оболочек и подтекание вод произойдут при различных нарушениях в организме беременной.

  1. Воспалительные заболевания, инфекции, провоцирующие истончение пузыря и потерю его эластичности. Часто подтекание начинается при развитии кольпита, эндоцервицита.
  2. Истмико-цервикальная недостаточность. Через незакрытую шейку матки может выпячиваться плодный пузырь. Создается угроза его повреждения и инфицирования плода.
  3. Многоплодная беременность. Стенки матки и плодный пузырь испытывают большую нагрузку за счет давления нескольких малышей.
  4. Наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в матке.
  5. Усиление физической нагрузки, удар в живот, падение, травма.

Симптомы и лечение

Не все женщины могут сразу заметить подтекание околоплодных вод. Ведь в день может выделяться небольшое количество жидкости.

Главный признак подтекания – водянистые выделения, интенсивность которых увеличивается при смене положения тела, физическом напряжении. Часто женщины путают подтекание с обильными выделениями, недержанием мочи.

Чтобы достоверно установить, что нарушена целостность плодного пузыря, проводятся анализы. Врач может назначить цитологическое обследование мазка, взятого из заднего свода влагалища. Также проводятся осмотр, проба кашлевого толчка. При отсутствии результата выполняется процедура амниоцентеза.

В домашних условиях подтекание вод можно определить с помощью специального теста

Чем дольше женщина будет испытывать это состояние, тем выше опасность для малыша и матери. Для определения дальнейших действий нужно знать, сколько месяцев беременна женщина. Если разрыв существенный и произошел на раннем сроке, доносить беременность практически не возможно. Чем выше срок, тем более хороший прогноз дают врачи.

Отклонения от нормы и их причины

На вес будущего малыша оказывают влияние многие факторы, например, плохое самочувствие матери или ее болезнь в период беременности. Самые распространенные причины маленького веса новорожденного:

  1. Если один из родителей отличается хрупким телосложением и невысоким ростом, ребенок может родиться с маленьким весом.
  2. Когда у женщины диагностировали анемию. Такое состояние негативно отражается на формировании плаценты, что влияет на обеспечение плода полезными веществами и кислородом. В результате малыш рождается очень маленьким и может отставать в развитии.
  3. Несоответствующий образ жизни будущей мамы. Если женщина не уделяет должного внимания своему питанию, принимает алкоголь или курит – все это отражается на росте и развитии ее ребенка.

Вес новорожденного в 10% случаев бывает выше нормы и может достигать 5 кг. Причинами таких отклонений являются:

  1. Сахарный диабет матери. Заболевание воздействует на внутриутробное развитие ребенка. Плод получает большое количество инсулина, за счет чего его вес значительно увеличивается. Может даже развиться внутриутробное ожирение. Женщины с таким диагнозом должны придерживаться специальной диеты и выполнять все рекомендации специалистов, тогда малыш родится здоровым.
  2. Неправильное питание беременной. Если женщина употребляет в пищу много углеводов (выпечка, сладости), это сказывается не только на ее весе, но и на весе малыша.
  3. Сильный токсикоз в первом и третьем триместрах. Такое состояние сопровождается отеками, что не лучшим образом отображается на состоянии плода.
  4. Гемолитическая болезнь ребенка. Такая патология появляется еще до рождения из-за резус-конфликта. Если у женщины отрицательный резус-фактор, а у ее мужа положительный, ребенок наследует резус от отца. Состояние отличается образованием отеков в полости тела. Из-за такого накопления жидкости увеличивается масса.

По статистике крупный малыш рождается в тех семьях, где уже имеется один или два ребенка. Это объясняется тем, что женщина уже более осведомлена и контролирует свое состояние во время второй или третьей беременности. Будущая мама меньше волнуется и не допускает прежних ошибок, связанных с образом жизни, поэтому плод лучше растет и набирает вес.

Отклонения от нормы в большую сторону в весе ребенка при рождении не лучшим образом влияют на процесс родов. Крупный плод может принести немало проблем при родах:

  • несоответствие размеров головки ребенка и таза женщины;
  • возможны разрывы при прохождении плода по родовым путям;
  • вероятность послеродовых кровотечений (возможны по причине недостаточной сократительной функции матки после родоразрешения).

Чтобы избежать таких неприятных последствий, врачи назначают кесарево сечение. Оно может быть плановым или экстренным.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Будущая мама должна внимательно относиться к своему здоровью и при возникновении любых необычных симптомов обращаться к акушеру-гинекологу. Здесь действует правило: «лучше перелет, чем недолет». Не бойтесь лишний раз потревожить врача.

Однозначно должны насторожить следующие симптомы:

·         Если выделения из влагалища изменили цвет, стали неприятно пахнуть.

·         Если долго беспокоят боли в животе, паху, пояснице.

·         Если стало повышаться артериальное давление.

·         Если будущая мама стала неожиданно намного быстрее прибавлять в весе.

·         Если любые симптомы беременности выражены очень сильно, причиняют беспокойство.

·         Если появились признаки ОРВИ: повышенная температура тела, насморк, кашель, боль в горле, чихание.

·         Если появились симптомы, которые могут свидетельствовать об острой кишечной инфекции: повышение температуры тела, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, примеси слизи, крови, непереваренных частичек пищи в стуле.

20 недель беременности: что происходит с малышом?

20 акушерская неделя беременности – время, когда ребенка, находящегося в материнской утробе, уже можно считать полноценным человеком. К сожалению, если случатся преждевременные роды, шансов выжить, у плода почти нет. Но еще буквально несколько недель, и его внутренние органы достигнут такой степени развития, что при надлежащем медицинском уходе он вскоре «дорастет» до своих сверстников, родившихся в срок, и ни в чем не будет от них отличаться.

20-21 неделя – период, когда малыш многому «учится». Так, он свободно совершает хаотичные движения, сосет палец, «плавает» в животе у мамы, занимает разные положения.

Беременность 20 недель: развитие плода идет, так сказать, в накопительном порядке. Он понемногу накапливает жировой слой, становясь внешне похожим не на загадочного инопланетянина, а на обычного человека. При беременности 20 недель развитие особенно активно идет в отношении:

  • нервной системы;
  • органов дыхания;
  • органов пищеварения;
  • мочеполовой системы.

В -20 недель сформировано сердце. Врач прослушивает его стетоскопом, определяя частоту сердечных сокращений. На пятом месяце в норме часто делают УЗИ в рамках скрининга (пренатального генетического теста), чтобы понять, нет ли серьезных отклонений у ребенка, и берут кровь с пальца, чтобы провести общий анализ.

Мама. Изменения в состоянии организма на 20-ой неделе

Мама на 20 неделе

20-я неделя беременности для большинства мам — спокойный период. Животик уже заметен, но пока не сильно мешает жить активной жизнью. Общее состояние удовлетворительное. Возможно появление неприятных ощущений. Чаще всего на этом сроке женщин волнуют:

Отеки. К этому сроку беременности количество крови в организме женщины увеличивается на ⅓, почки испытывают серьезную нагрузку. Поступающая с едой поваренная соль (хлорид натрия) может замедлять процесс вывода жидкости из организма. Скопившаяся жидкость — отеки, чаще всего появляется на лице, ногах, руках. Особого внимания и консультации с гинекологом требуют отеки, появляющиеся после ночного сна, не проходящие после отдыха.

  • Одышка. Увеличение матки на этой неделе продолжается и практически все беременные женщины начинают испытывать давление на легкие. Оно выражается появлением одышки, ощущением нехватки кислорода. Это нормальный процесс, но желательно позаботиться о частом проветривании помещений, в которых бывает будущая мама, ежедневных прогулках на свежем воздухе.
  • Учащение мочеиспускания. Частое посещение туалета на 20-й неделе беременности вызвано увеличением матки и количества крови в организме женщины. С одной стороны почки вырабатывают больше мочи, а с другой — идет активное давление матки на мочевой пузырь. Облегчить это состояние, сократить количество походов в туалет позволяет небольшое упражнение: перед тем как пописать, беременной нужно наклониться вперед, усилив давление на мочевой пузырь. После этого помочиться. Кроме этого, неплохо начать тренировать мышцы таза при помощи упражнений Кегеля;
  • Диспепсия. Неприятные ощущения в области желудка, изжога, тяжесть, повышенное газообразование — не редкость на 20-й неделе беременности. Причины появления этого симптома — давление матки на желудок и угнетение работы сфинктера, препятствующего выплескиванию соляной кислоты из желудка в пищевод. Чтобы снизить проявления диспепсии желательно:

    • есть 5-6 раз в день небольшими порциями;
    • исключить никотин и алкоголь;
    • избегать кофе, острых продуктов, томатов, не разбавленных фруктовых соков;
    • стараться пить и есть теплую пищу, избегать очень горячего и холодного;
    • не есть перед сном;
    • занимать комфортную позу для сна, на боку.

Этих рекомендаций достаточно для снижения интенсивности проявлений при легкой форме диспепсии. Если симптом продолжает доставлять неудобства, необходима консультация у гинеколога, возможно, назначение медикаментов;

перепады артериального давления. На 20-й неделе беременности возможны изменения показателей артериального давления как вниз, так и в верх. Вследствие этого женщина может испытывать слабость, онемение, головокружение, головные боли. При однократном появлении симптома необходимо проконтролировать режим дня. При повторении или сильном проявлении необходима консультация гинеколога.

Пигментация кожи (маска беременности): появление темных пятен вокруг губ, носа, глаз — естественный процесс, вызванный повышенным уровнем гормонов. После рождения ребенка пятна исчезают в течение нескольких месяцев. Чтобы снизить силу этого проявления, желательно защищать лицо от прямых солнечных лучей, пользоваться рекомендованным врачом кремом от солнца.

Шевеления

Если женщина на предыдущих неделях еще не услышала долгожданное шевеление плода, то это может произойти на текущем сроке. В норме шевеления малыша будущая мама может впервые почувствовать до 22 недели.

Развитие плода на 20 неделе беременности

Ребенок внутри утробы продолжает развиваться. Отлично работают почки, кишечник, и полностью сформирована половая система. На пальцах рук и ног обозначилась структура ногтевых пластин, а тельце становится пропорциональнее. Частота сокращения сердечной мышцы составляет от 120 до 140 ударов за минуту.

Глаза пока еще закрыты, но присутствует отличная реакция на раздражающий луч света карманного фонарика, направленного на живот. Это отлично просматривается при ультразвуковом исследовании. Теперь малыш больше похож на средний банан. На 20 неделе беременности размер плода вместе с околоплодными водами достигает величины кокосового ореха.

С каждым днем косточки малыша становятся крепче. Следовательно, из утробы матери растущий младенец будет потреблять не только кальций, но и все необходимые для строительства своего организма вещества. Именно на этом сроке беременности матери у ребенка происходит закладка коренных зубов. Еще у него начинается рост волос, а также закладывается линия бровей.

Для плода в 20 недель беременности в норме считается:

  • средний вес 280-285 грамм;
  • длина тела достигает 25 см;
  • окружность головы от 15,4 до 18,3 см;
  • диаметр грудной клетки в пределах 4,7-4,8 см;
  • окружность живота от 12,4 до 16,4 см.

Ребенок начинает больше двигаться. И уже не спутаешь его шевеление с работой собственного кишечника. Да-да, со второй половины беременности ребенок начинает «пинаться» в ответ на то, что ему не нравится. Тем более, что к этому сроку у него уже развились вкусовые рецепторы, и он начал слышать звуки. И чем резче производимый шум, тем больше он не нравится ребенку.

Возможные отклонения от нормативных показателей

Смущать будущих мам патологиями в протекании беременности совершенно не хочется, но нельзя обойти стороной вопросы возникновения возможных проблем. Поэтому рассмотрим некоторые явления, чтобы не пугаться специфики медицинских терминов, и что стоит за каждым поставленным диагнозом.

Важно! Чтобы предотвратить риски развития патологий, очень важно посещать женскую консультацию, с ранних сроков беременности проводить соответствующие срокам обследования и неукоснительно соблюдать рекомендации врача-гинеколога.

Тазовое предлежание плода на 20 неделе беременности

Неустойчивое внутриутробное расположение плода на втором триместре встречается приблизительно у 5% беременных женщин. Диагноз не окончательный, поскольку двадцатая неделя считается небольшим сроком. Плод еще относительно мал, и его положение неустойчиво вплоть до 22-24, (а иногда и до 34-й) недели.

Ребенок, как правило, успевает за 2-3 недели занять правильное расположение, развернувшись головкой к зеву матки. Поэтому, поводов для особого беспокойства пока еще нет, за исключением развития патологий, которые на этом сроке прекрасно видны при ультразвуковом исследовании. Просто знайте, что до 34 недели плод неоднократно может изменить свое положение.

Симптом маловодия при беременности на сроке 20 недель

Осложнение, вызываемое рядом причин, приводящих к снижению амниотической жидкости – околоплодных вод, из которых ребенок получает все необходимые для жизнедеятельности вещества. Различают две категории патологического осложнения.

  • Маловодие может нести умеренный характер, когда явных признаков патологии не наблюдается. Беременная женщина себя отлично чувствует, а определяется проблема только при ультразвуковом исследовании.
  • При выраженном маловодии женщина слабеет, ей постоянно хочется пить, она чувствует дискомфорт и боль, когда ребенок шевелится. При обследовании врач констатирует уменьшение объема матки и окружности живота.

Короткая шейка матки при беременности в 20 недель

Деформирование и укорочение шейки матки – патологическое отклонение от нормы, вызванное, как индивидуальным строением внутренних органов женщины или изменением гормонального фона в период беременности, так и результатом проводимого ранее хирургического вмешательства – аборта, или серии выскабливаний. Приводит к выкидышу или преждевременным родам. А в случае доношенности ребенка, провоцирует стремительные роды.

Патологию выявляют, начиная с 18 недели беременности

Очень важно провести соответствующие исследования на 20 неделе, чтобы врач определил тонус матки. И, если есть показания, женщину помещают в клинику, чтобы сохранить плод – «на сохранение»

Низкая плацентация при беременности 20 недель

Такой диагноз ни в коей мере нельзя расценивать как приговор, и ни в коем случае нельзя путать с низким предлежанием плаценты, когда детское место полностью перекрывает зев матки. Но и от такого диагноза нельзя впадать в панику. Просто в момент родов врачи учтут этот фактор, и роды протекать будут несколько иначе, нежели в ином случае.

Диагноз «низкая плацентация» ставится, когда от нижнего края плаценты до выхода из матки расстояние составляет не менее 6 см. Хоть это явление до конца не изучено медиками, риск самопроизвольного разрешения от бремени раньше срока все же существует. Но здесь работает врачебное правило «Не навреди», поскольку медикаментозного лечения данной патологии не существует.

УЗИ на 20 неделе беременности

Врачи часто предлагают сделать на этом сроке УЗИ. Это необходимо для того, чтобы удостовериться, что при беременности 20 недель размер плода, развитие его соответствуют нормам, что ни матери, ни ребенку ничего не угрожает.

Нужно проверить, нет ли требующих наблюдения или немедленного вмешательства со стороны врача состояний, как:

  • низко расположенная плацента;
  • укорочение шейки матки;
  • тонус матки.

Низкая плацентация при беременности 20 недель может грозить выкидышем, если своевременно ее не выявить. Маловодие при беременности 20 недель или многоводие также будет видно специалисту.

Врач проведет фетометрию («фетус» на латыни значит «плод»), то есть сделает замеры некоторых параметров. Так, он назовет вес плода при беременности 20 недель – норму и фактическое значение. Вес ребенка в 20 недель беременности должен составлять от 280 примерно до 350 г. Длина его тела (рост) – от 24 до 26 мм.

Развитие плода в 20-ую неделю

У некоторых народов считается, что в этот период у ребенка появляется душа. Он уже слышит, а его любимый звук – это биение вашего сердца. На этой неделе его рост достигает половину роста, который у него будет при рождении. Сейчас его длина от темени до крестца — 14-16 см, а вес — около 260 г.

  • Теперь различить звук сердечка можно без помощи сложного оборудования, а всего лишь с помощью слушательной трубки – стетоскопа;
  • Начинают расти волосы на головке, на пальчиках ножек и ручек появляются ногти;
  • Начинается закладка коренных зубов;
  • На этой неделе кожа у ребенка утолщается, становится четырехслойной;
  • Ребенок уже различает утро, день и ночь и начинает проявлять активность в определенное время суток;
  • Он уже умеет сосать пальчик и глотать околоплодные воды, играть пуповиной;
  • У крохи чуть-чуть приоткрываются глаза;
  • Будущий ребенок очень активен. Он может реагировать на внешние звуки;
  • Если беременность протекает нормально и будущему ребенку комфортно, то его ощущения могут сопровождаться конкретными образами явлений реального мира: цветущего сада, радуги и т. д. Эти образы возникают под влиянием информации, которую получает его мама;
  • На коже ребенка появляется первородная смазка – белое жировидное вещество, защищающее кожу плода в матке. Первородная смазка удерживается на коже первородным пушком лануго: особенно обильно она присутствует вокруг бровей;
  • Внешний вид плода становится более привлекательным. Его кожа продолжает оставаться морщинистой;
  • Его носик приобретает более четкие очертания, а ушки увеличиваются в размере и принимают окончательную форму;
  • У будущего малыша заканчивается формирование иммунной системы. Это значит, что теперь он может защищаться от некоторых инфекций;
  • Заканчивается формирование отделов головного мозга, образование борозд и извилин на его поверхности.

Питание

Питание на 20-й неделе беременности

К 20-й неделе беременности женщина начинает ощущать существенное давление растущей матки на желудочно-кишечный тракт, мочевую систему. Изжога, метеоризм, ощущение тяжести в желудке, отеки и другие проявления с разной интенсивностью появляются у большинства женщин. Соблюдение некоторых правил питания позволяет снизить частоту и силу неприятных ощущений:

  • Дробное питание. Женщине стоит питаться часто, небольшими порциями. Оптимально разбить рацион на 5-6 приемов пищи;
  • Не смешивать. В один прием пищи желательно съедать одно блюдо, не нагружая желудок большим разнообразием;
  • Исключить из рациона острые и сильно приправленные блюда, вяленое, копченое;
  • Свести количество употребляемой соли до минимума;
  • Избегать тяжелые для переваривания продукты и блюда (картофельное пюре, жирные супы, груши, грибы);
  • Есть теплую пищу, избегая очень горячего и холодного.

Соблюдая указанные правила, следует дополнительно следить за поступлением в организм всех необходимых веществ. В ежедневный рацион должны входить:

  • молочные продукты (сыр, творог и т. д.);
  • овощи и фрукты (сырые и приготовленные на пару, вареные, запеченные);
  • каши (гречневая, из нешлифованного риса, овсяная и т. д.);
  • мясо (курица, говядина, телятина и т. д.);
  • субпродукты (печень, сердце, желудки);
  • хлеб из муки грубого помола;
  • сухофрукты и орехи.

На 20-й неделе беременности необходимо контролировать количество еды, чтобы избежать набора лишнего веса. Желательно отдавать предпочтение продуктам с низкой калорийностью, но высоким содержанием витаминов и минералов.

Витамины

Достаточно часто на 20-й неделе беременности гинекологи назначают  женщине прием дополнительных витаминных комплексов или определенных минералов (кальций, магний, йод, витамин D  и т. д.). Следует тщательно выполнять назначение, употребляя препараты в строго назначенной дозировке. Витаминные комплексы и добавки, в идеале, лишь дополнение к основному рациону.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector